MANIFESTAÇÕES HEPÁTICAS NA CRISE TIREOTÓXICA: DO ESPECTRO BIOQUÍMICO À INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA AGUDA

Authors

  • Janaína Luz Narciso-Schiavon Internal Medicine Department, UFSC
  • VICTOR DANCONA BACKER Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)
  • Vitor Paulino dos Santos UFSC
  • Leonardo de Lucca Schiavon UFSC

DOI:

https://doi.org/10.32963/fbjh7p89

Abstract

Introdução: A tempestade tireoidiana constitui emergência endócrina rara e potencialmente fatal, frequentemente associada a manifestações hepáticas que variam de alterações bioquímicas transitórias à insuficiência hepática aguda. Método: Realizou-se revisão narrativa da literatura sobre os mecanismos fisiopatológicos, manifestações clínicas, critérios diagnósticos e estratégias terapêuticas relacionadas ao acometimento hepático na tireotoxicose grave. Revisão: O comprometimento hepático resulta da interação entre hipermetabolismo sistêmico, hipóxia centrolobular relativa, congestão venosa, colestase e hepatotoxicidade medicamentosa. A progressão para insuficiência hepática aguda associa-se a pior prognóstico e demanda reconhecimento precoce. Evidências recentes sugerem papel relevante da plasmaférese como terapia de resgate em pacientes refratários ao tratamento convencional ou com contraindicação às tionamidas. Conclusões: As manifestações hepáticas representam importante determinante prognóstico na tempestade tireoidiana. A identificação precoce de icterícia, coagulopatia e encefalopatia permite estratificação de risco e seleção oportuna de estratégias terapêuticas avançadas, incluindo plasmaférese, tireoidectomia e, excepcionalmente, transplante hepático.

Author Biographies

  • Janaína Luz Narciso-Schiavon, Internal Medicine Department, UFSC

    Associate Professor of Gastroenterology

  • VICTOR DANCONA BACKER, Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

    MEDICAL STUDENT

  • Vitor Paulino dos Santos, UFSC

    Medical Student

  • Leonardo de Lucca Schiavon, UFSC

    Titular professor of gastroenterology of internal medicine department

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Published

2026-06-27

Issue

Vol. 12 No. 2 (2026): Junho 2026

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Artigos de revisão

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