UM RELATO DE CASO SOBRE REAÇÕES A MÚLTIPLOS ANTIBIÓTICOS - O PERIGO DO RÓTULO INDEVIDO

Autores

  • Andrezza Fabrízia Bertoli Universidade Federal de Santa Catarina
  • Vinícius Boaventura Universidade Federal de Santa Catarina
  • Cloves Domingos Rufino Universidade Federal de Santa Catarina
  • Nádia Maria Hallack Porto NARTAD, Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago, HU/UFSC
  • Maria Anita Costa Spindola NARTAD, Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago, HU/UFSC
  • Edelton Flavio Morato Universidade Federal de Santa Catarina
  • Jane da Silva Universidade Federal de Santa Catarina; Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago - HU/UFSC

DOI:

https://doi.org/10.32963/bcmufsc.v5i4.3722

Palavras-chave:

Reação de hipersensibilidade a drogas, antibióticos, efeitos adversos de drogas, reação a múltiplas drogas, alergia a medicamentos

Resumo

Resumo

Introdução: Reações de hipersensibilidade à droga afetam 7% da população em geral, enquanto a hipersensibilidade a múltiplas drogas é um evento mais raro, com antibióticos sendo agentes de importância nas duas situações. Entretanto, percebe-se que, principalmente na atenção primária, confiar apenas nos relatos dos pacientes para considerá-los alérgicos a antibióticos, sem investigação adequada, pode gerar diagnósticos indevidos. Objetivos: descrever caso de paciente com diagnóstico prévio de hipersensibilidade a múltiplas drogas, proporcionando uma visão crítica sobre a classificação errônea das reações a drogas e suas consequências individuais e na saúde pública. Métodos: forneceu-se TCLE à paciente; após, coletaram-se dados de seu prontuário, relatando caso real atendido no HU-UFSC. Caso clínico: paciente feminina, 38 anos, queixa-se de alergia a múltiplos antibióticos, sem investigação adequada anterior, com necessidade atual de tratamento para infecção urinária. Encaminhada para consulta no NARTAD, onde recebeu administração supervisionada de sulfametoxazol com trimetoprim, sem manifestação de reações posteriores, liberando a medicação para uso pela paciente. Discussão: relatos de alergia a medicamentos, especialmente a antibióticos, devem ser investigados através de anamnese, exame físico e testes alérgicos complementares, quando indicado, além do registro detalhado das informações. A perpetuação de rótulos de alergia a antibióticos, além de efeitos psicológicos nos pacientes, gera custos ao governo com medicações, infecções de sítio cirúrgico, falha terapêutica e iatrogenia. Conclusões: médicos, especialmente da atenção primária à saúde, devem qualificar-se para reconhecer reações de hipersensibilidade a drogas, orientar e encaminhar adequadamente os pacientes, evitando a continuidade dos falsos rótulos alérgicos.

Biografia do Autor

Andrezza Fabrízia Bertoli, Universidade Federal de Santa Catarina

Acadêmica do Curso de Graduação em Medicina, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC, Campus Reitor João David Ferreira Lima, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

Vinícius Boaventura, Universidade Federal de Santa Catarina

Acadêmico do Curso de Graduação em Medicina, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC, Campus Reitor João David Ferreira Lima, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

Cloves Domingos Rufino, Universidade Federal de Santa Catarina

Acadêmico do Curso de Graduação em Medicina, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC, Campus Reitor João David Ferreira Lima, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

Nádia Maria Hallack Porto, NARTAD, Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago, HU/UFSC

Médica alergista voluntária no Núcleo de Avaliação de Reações do Tipo Alérgico à Droga - NARTAD, Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago, HU/UFSC, Florianópolis, Brasil.

Maria Anita Costa Spindola, NARTAD, Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago, HU/UFSC

Médica anestesiologista membro do NARTAD, HU/UFSC, Florianópolis, Brasil.

Edelton Flavio Morato, Universidade Federal de Santa Catarina

Professor do Departamento de Microbiologia, Imunologia e Parasitologia, Centro de Ciências Biológicas, UFSC, Campus Reitor João David Ferreira Lima, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

Jane da Silva, Universidade Federal de Santa Catarina; Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago - HU/UFSC

Médica alergista membro do NARTAD e do ambulatório de Alergia - HU/UFSC e professora do Departamento de Clínica Médica, Centro de Ciências da Saúde, UFSC, Campus Reitor João David Ferreira Lima, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

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Publicado

2019-09-29

Edição

Seção

Artigos